ניתוח השתלת אונת כבד לתינוקת בת 5 חודשים התקיים לאחרונה במרכז שניידר לרפואת ילדים מקבוצת הכללית. התינוקת הקטנה היא מושתלת הכבד הקטנה ביותר בארץ. התינוקת סבלה ממחלת כבד חריפה אשר סיכנה את חייה ונזקקה להשתלת כבד דחופה להצלת חייה, אמה תרמה לה אונת כבד והצילה את חייה.

כלים

לאחר שאמה של התינוקת הקטנה נבדקה ונמצאה מתאימה לתרומה, נערך צוות מערך ההשתלות במרכז שניידר לביצוע הניתוח המורכב של השתלת אונת הכבד בתינוקת. ההיערכות כללה גם ציוד רפואי מיוחד המותאם לכלי הדם הקטנים של התינוקת.

ניתוח השתלת אונת כבד מתורם חי, הינו ניתוח מורכב במיוחד, אשר דורש היערכות מיוחדת של צוותי בית החולים, בתוכם: כירורגים מומחים בהשתלות איברים בילדים, צוות יחידת האולטראסאונד, רופאי גסטרואנטרולוגיה, מרדימים ואחיות חדר ניתוח, רופאי טיפול נמרץ ועוד. במסגרת הניתוח, מוכנסים בו זמנית לחדרי ניתוח סמוכים, הן התורם המבוגר והן הילד הנזקק לתרומה. בתחילה, נלקחת אונת כבד מן התורם המבוגר, ולאחר מכן היא מועברת לחדר הניתוח של הילד. הילד הנזקק לתרומה עובר הליך של השתלת כבד, ומקבל את אונת הכבד שנתרמה עבורו.

בנוסף, התקיים לאחרונה ניתוח השתלת כליה משולב עם ניתוח הגדלת כיס שתן לילד בן 11 אשר סבל מאי ספיקת כליות וקיבל כליה בתרומה אלטרואיסטית. לאחר הניתוח, הועבר הילד ליחידה לטיפול נמרץ, הוא מתאושש מהניתוח ומצבו מוגדר יציב.

את שני ניתוחי ההשתלות ביצעו צוות מערך ההשתלות במרכז שניידר לרפואת ילדים: פרופ' איתן מור, מנהל מערך ההשתלות בשניידר, ד"ר מיכאל גורביץ, רופא בכיר במערך ההשתלות במרכז שניידר, ד"ר סיגל אייזנר, רופאה בכירה במחלקת ההשתלות, יחד עם הרופאים האורולוגים ד"ר דוד בן מאיר, מנהל היחידה לאורולוגיה בשניידר וד"ר בצלאל סיון, רופא בכיר ביחידה לאורולוגיה, והרופאים המרדימים ד"ר יעקב כץ, ד"ר אבלין טרבקין, וד"ר קונסטנטין ניקרסוב. עם סיום הניתוח, הועברו הילדים לטיפול ביחידה לטיפול נמרץ במרכז שניידר, בראשות ד"ר אלחנן נחום ולאחר מכן לאשפוז במחלקת ילדים ג' בשניידר, בראשות פרופ' יעקב אמיר. את המעקב אחר התינוקת מושתלת אונת הכבד מבצעת ד"ר יעל מוזר-גלזברג, רופאה בכירה במכון לגסטרואנטרולוגיה, תזונה ומחלות כבד במרכז שניידר, את המעקב אחר הילד מושתל הכליה מבצע צוות המכון לנפרולוגיה בראשות ד"ר מרים דוידוביץ. את תיאום ההשתלות ביצעו מתאמות המושתלים האחיות נעמי זנהדלר ומיכל שפיר.

מרכז שניידר לרפואת ילדים הינו בית החולים המבצע את מרביתם המוחלט של ניתוחי השתלות האיברים בילדים בישראל, ומבתי החולים הבודדים לילדים בעולם אשר ערוך לבצע מספר ניתוחי השתלות איברים במקביל. מאז הקמת מרכז שניידר, בוצעו בו כ- 500 השתלות לב, ריאה, כבד וכליות בתינוקות, ילדים ובני נוער, באחוזי הצלחה הדומים למרכזים הרפואיים הטובים בעולם.