ההפרעה נחשבת לאחת ההפרעות הנפשיות הקשות ביותר לטיפול, בשל המורכבות שלה וההשפעה הרבה על כל תחום בחיים. עם זאת, בשנים האחרונות נמצא כי טיפול DBT (דיאלקטי-התנהגותי) הוא מהטיפולים היעילים ביותר להפרעה זו. DBT הוא טיפול מובנה אשר מטרתו להקנות למטופלים כלים ויכולות להתמודד עם רגשות קיצוניים ולהתנהל בצורה אפקטיבית יותר בחיי היום-יום.
טיפול DBT - גישה ייחודית ויעילה להפרעה
הסיבה לכך ש DBT מצליח כל כך בטיפול בהפרעת אישיות גבולית היא כי הוא מתמקד במיומנויות עכשוויות שמתאימות בדיוק לאתגרים העומדים בפני הסובלים מההפרעה. על אף שטיפולים "קלאסיים" יכולים להיות מעמיקים, הם אינם תמיד מצליחים להתמודד עם ההתנהגויות האימפולסיביות והקיצוניות שמאפיינות את ההפרעה. טיפול DBT מציע גישה שמבוססת על עקרונות קוגניטיביים-התנהגותיים, אך הוא גם מתחשב בעקרונות דיאלקטיים המאפשרים גמישות בעבודת המטפל עם המטופל.
במהות, טיפול DBT מכוון לחזק את יכולת המטופלים להתמודד עם סערות רגשיות ולקבל את מצבי הרגש הקיצוניים שהם חווים. הטיפול שם דגש על הקניית מיומנויות לוויסות רגשי, וכולל כלים כגון: זיהוי ושיום רגשות, טכניקות הרגעה עצמית ולמידה כיצד להתמודד עם מצבים של מצוקה נפשית. אחד הכלים המרכזיים בטיפול DBT הוא טכניקת המיינדפולנס – תרגול שבו המטופלים לומדים להיות מודעים לרגע הנוכחי, באופן לא שיפוטי, ולנסות להבין את מצבי הרגש שלהם מבלי להימנע מהם או להתעלם מהם.
טיפול DBT שואף להתמודד עם הקונפליקטים הפנימיים שמרגישים הסובלים מההפרעה, כמו ההתנגדות בין הצורך לשמור על קשרים יציבים מול הפחד מנטישה. הגישה הדיאלקטית מכוונת למצוא את הדרך לאחד את הניגודים הללו, להבין את המתחים והקונפליקטים הפנימיים וללמוד לחיות איתם בצורה מאוזנת ובריאה יותר. טיפול זה מתמקד בכך שהמטופלים יבינו כי הם יכולים לחיות חיים מלאים ומאוזנים, גם אם ייתקלו בקשיים רגשיים.
תהליך הטיפול והמשכיות מחוץ לפגישות
היבט נוסף שהופך את DBT לטיפול אפקטיבי במיוחד הוא הדגש שהוא שם על מוטיבציה. לעיתים קרובות, המטופלים הסובלים מההפרעה חווים תחושות של אובדן תקווה, פחד ומצוקה, תחושות אשר מעלימות את המוטיבציה שלהם להחלים. לכן, מטרה מרכזית של הטיפול היא לחזק את המוטיבציה של המטופלים לשמור על חיים מלאים ויציבים, גם כאשר הם נתונים לאתגרים קשים ומצבים של רגשות קיצוניים. בין אם מדובר במחשבות אובדניות, פגיעות עצמית או קשיים בקשרים בין-אישיים, טיפול זה מבוסס על רעיון המרכזי לפיו מטופלים יכולים ללמוד כיצד להרגיש יציבים ומאוזנים יותר, גם בעת חוויית סערות רגשיות.
נוסף על כך, טיפול DBT אינו מוגבל רק לשעות הטיפול. הוא כולל תמיכה נוספת במהלך השבוע, לעיתים קרובות בצורה של קשרים עם המטפל בין הפגישות. המטופלים מקבלים גישה לתמיכה בזמן אמת על מנת להצליח להתמודד עם רגשות קשים בין הפגישות, וכך שומרים על המשכיות בטיפול.